Hälsa

Skillnaden mellan MRI och X Ray för ryggsmärta


MR och röntgenstrålar har var och en en roll vid bedömningen av ryggsmärta.

Jupiterimages / Photos.com / Getty Images

Den medicinska tekniken för röntgen och MR är viktiga avbildningsverktyg för att bedöma ryggsmärta. Var och en ger viktiga ledtrådar till de bakomliggande orsakerna till ryggsmärta, och var och en spelar en något annan roll i processen. Dessa tekniker skiljer sig åt i hur de producerar bilder, vilka typer av bilder de producerar och hur de används vid bedömning av ryggsmärtor. Var och en har också begränsningar eller nackdelar i sin användbarhet som ett diagnostiskt hjälpmedel.

Teknologi

Röntgenbilder görs genom att projicera en stråle med röntgenstrålar från ett rör, genom en kroppsdel ​​och på en film eller en digital sensor. De olika vävnadstätheterna absorberar eller stoppar röntgenstrålarna i varierande grad, så att de som gör det till filmen eller sensorn skapar bilder, som återspeglar de kontrasterande vävnadstätheterna. Ben, som är ganska täta, sticker tydligt ut på röntgenbilder. Röntgenstrålar ger snabba och relativt billiga diagnostiska bilder.

MR-teknik använder inte röntgenstrålar. För att producera en MR-bild placeras en patient i ett starkt magnetfält. Magnetfältet är inställt för att interagera med väteatomer i patientens kropp. Omorienteringen av väteatomer orsakad av manipulation av magnetfältet detekteras och registreras av sensorer i maskinen. Eftersom olika vävnader i kroppen innehåller olika koncentrationer av väte, kan den insamlade informationen omformateras av en dator för att producera bilder av dessa vävnader. MR-teknik är dyr och kräver mer tid att skapa en bild för kliniker att tolka.

Bilder

Röntgenstrålar ger detaljerade bilder av ryggraden. De så kallade mjuka vävnaderna, inklusive skivor, ligament, nerver och muskler dyker inte upp på röntgenbilder. Röntgenbilder är också begränsade till olika vinklar framifrån och bakifrån. MR-bilder kan manipuleras för att producera vyer från ett topp-till-topp perspektiv, vilket ger kliniker information som inte är tillgänglig i de traditionella vyerna. MR-bilder visar också i detalj de mjuka vävnadsstrukturerna i och runt ryggraden.

Användningsområden

Vissa vanliga källor till ryggsmärta, såsom muskelspasmer, stammar och mindre inflammation, kräver inte medicinsk avbildning för en diagnos. Riktlinjer från American Chiropractic College of Roentgenology rekommenderar att rutinmässigt beställa röntgenstrålar för patienter med ryggsmärta. I fall av trauma, oförklarlig viktminskning, smärta som inte lindras av vila, neurologiska brister, en historia av cancer eller hos patienter med ryggsmärta över 50 år är röntgenstrålar lämpliga.

MRT är en överlägsen teknik för avbildning av ett antal tillstånd, inklusive cancer, infektion och skiva herniations. Enligt en granskningsartikel från oktober 2002 i "Annals of Internal Medicine" erbjuder MR inte en bättre diagnos eller leder till bättre behandlingsresultat för andra typer av ryggsmärta. Studiens författare rekommenderar MR endast när mer allvarliga tillstånd misstänks eller när ryggkirurgi övervägs.

Nackdelar

Den största nackdelen med röntgenavbildning för ryggsmärta är att den utsätter patienten för joniserande strålning. Joniserande strålning kan skada celler och är en potentiell orsak till cancer. Av denna anledning bör röntgenstrålar endast utföras när det är medicinskt nödvändigt. Eftersom MR-enheter utsätter patienter för kraftfulla magnetfält, kan metallimplantat eller metallfragment som placeras i kroppen röra sig medan en patient genomgår en skanning. Tekniker kommer vanligtvis att söka efter metallföremål innan skanning. Mitt i en MR-skanning är en dålig tid att upptäcka att du har ett metallfragment i ögat. Pacemakare, proteshjärtventiler och vissa metalliska vaskulära klämmor är speciella problem som gör MRT till ett dåligt avbildningsval för vissa patienter.